久咳伤肺也伤肾,久咳特别地耗气,虽然说咳嗽不是病,它只是一个症,是身体的保护性反应,就好像我们喝水被呛到,身体需要咳几下把异物咳出去就好了。
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但如果长时间久咳,或者一咳就咳得很剧烈,就会很伤肺气了。比如一个人感冒后期遗留的咳嗽,久久不能断根,先伤的是肺气。
肺气虚这个可以了解玉屏风的加减,不至于伤肺气太多光耀东方广场,提前是排干净邪气光耀东方广场,是不是受寒了,是不是脾虚痰湿多了,或者就是在这些思路上兼顾一下肺气。
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再持续地咳下去,可能感到肺喉里痒丝丝的、一有痒意就止不住地干咳、甚至咳出带血的痰丝。这是由阳损及阴,连带肺阴也伤了。
阴虚干咳,症状多表现为咳嗽气喘,偶有痰中带血,咽喉干燥,夜间盗汗等症状,这个时候百合固金丸是好时机。
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再往下发展,变成了累月经年的久咳,则“五脏所伤、穷必及肾”了。:肺为金,肾为水,金生水,肺肾为母子之脏,金水有相生之义。久咳即咳嗽经久不愈,时断时续。肾虚的不纳气引起的呼吸气短、喘急等,就都跟着来了。
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以前有个孩子就是咳嗽了一个月,看她舌苔白白厚厚,我就嘱咐家长这孩子不忌口,这个病是好不了的,水果奶制品都要忌口。
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脾虚也是咳嗽的源泉,特别是咳嗽有痰的人,这痰湿是脾虚不运化引起的,一般思路是采用“培土生金”法以健脾气益肺气,同时佐以燥湿、温肺、化痰兼顾其标。该类患者后续治疗当重视健脾培本,以除生痰之源。同时饮食控制不要受寒受凉,清淡饮食,多运动强正气。
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比如说这个哮喘的发作与肺阳虚有着紧密联系,肺阳不足,致使卫阳不能温煦是哮喘的主要病机。
冷哮是大多数哮喘发病的初始阶段,发作时喉中哮鸣如水鸡声,喘憋气急,胸部满闷如塞。
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运用甘草干姜汤治阳虚肺寒、痰饮阻滞的支气管哮喘,加一些降气、化痰的药,这样表解了、气降了、痰消了,这病往往能有好收获。
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说说一些禁忌:如果是外感咳嗽,那么忌用敛肺、收涩的镇咳药。误用则致肺气郁遏不得宣畅,这个就是闭门留寇。
不能达邪外出,邪恋不去,反而久咳伤正。必须采用宣肃肺气、疏散外邪治法,因势利导,邪去则正安。
如果是内伤咳嗽忌用宣肺散邪法。误用每致耗损阴液,伤及肺气,正气愈虚。必须注意调护正气,即使虚实夹杂,应当标本兼顾。
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